Результаты поиска
По запросу найдено 128
ESMO-2018: новые стандарты и рекомендации
На ежегодном конгрессе Европейского общества медицинских онкологов (ESMO) 19–23 октября 2018 г. было представлено 66 особо значимых докладов, а общее число опубликованных превысило 2 тыс. Наиболее интересные новости с ESMO-2018 — в данном материале.
ИММУНОХИМИОТЕРАПИЯ — НОВЫЙ СТАНДАРТ ЛЕЧЕНИЯ PD-L1+ ТРИЖДЫ НЕГАТИВНОГО РАКА МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ?
Результаты рандомизированного исследования III фазы Impassion130 показали достоверное увеличение медианы выживаемости без прогрессирования (ВБП) при добавлении...
Новые опции лечения рака предстательной железы: рекомендации ASCO — 2018
... преддверии очередного ежегодного конгресса Американское общество клинической онкологии (ASCO) 2 апреля опубликовало новые клинические рекомендации по лечению метастатического гормон-наивного рака предстательной железы (мРПЖ): к стандартной андроген-депривационной терапии ...
Рекомендации, которых так ждали
... в соответствии с европейскими стандартами, когда выполнять ренальную денервацию и где найти самые необходимые для работы кардиолога рекомендации.
— Одна из главных новостей прошедшего конгресса — новые рекомендации по ведению пациентов с артериальной гипертензией ...
Опубликованы первые рекомендации по антикоагулянтной терапии во время искусственного кровообращения
Первые клинические рекомендации по антикоагулянтной терапии во время искусственного кровообращения (ИК) были опубликованы онлайн в «Annals of Thoracic Surgery», «Anesthesia ...
Опубликованы первые рекомендации по антикоагулянтной терапии во время искусственного кровообращения
Первые клинические рекомендации по антикоагулянтной терапии во время искусственного кровообращения (ИК) были опубликованы онлайн в «Annals of Thoracic Surgery», «Anesthesia ...
В Европе выпущены рекомендации по лечению рассеянного склероза
Первые клинические рекомендации по использованию модифицирующих болезнь методов лечения рассеянного склероза (РС) выпущены совместными усилиями Европейского ...
Фибрилляция предсердий. Обзор европейских рекомендаций 2016 г
... увеличится в будущем.
На проходившем в августе 2016 г. в Риме ежегодном конгрессе Европейского общества кардиологов (ESC) были представлены новые рекомендации по ведению пациентов с фибрилляцией предсердий (ФП). В новом документе акцент делается на комплексном подходе к ведению пациентов ...
Школа миологии – 2018
... предоставленная аудитории, позволили внести ясность в большинстве случаев. Все пациенты и лечащие врачи получили ответы на поставленные вопросы и рекомендации для дальнейшей деятельности.
Для вовлечения каждого присутствующего в работу школы проводился интерактивный опрос с использованием ...
Мобильный диабет-центр «Диамобиль» для мониторинга СД приехал в Троицк
... полученную в «Диамобиле», с данными общей популяции больных диабетом в Москве из соответствующего регистра, чтобы разработать практические рекомендации по улучшению качества диабетологической помощи в ТиНАО.
КРУГЛЫЙ СТОЛ
14 сентября в здании администрации Троицка состоялся ...
Объявлен конкурс молодых ученых на право получения исследовательского гранта в 1,5 млн рублей
... Экспертного Совета.
Для участия в первом этапе конкурса соискателю необходимо предоставить заявку с кратким описанием предмета исследования и рекомендации от двух ученых, специализирующихся в области исследования, для участия во втором этапе - проект исследования.
Заявка и проект ...
Суд идет. Почему пациент обращается в суд и как медицинскому учреждению защититься от судебного разбирательства
... назначив его внутривенно. В данном случае могли быть назначены другие пероральные препараты со сходным механизмом действия. Но диспансер учел рекомендации федерального центра и назначил пациентке винорелбин.
Судья (С.):
Ответчик, федеральным центром винорелбин был рекомендован ...
«Увидеть» боль: когда лучевой диагност — глаза клинициста
... около 50 % больных с опухолями мозга — с размером новообразования больше 3 см.
КОГДА ПРОБЛЕМА В ПОЗВОНОЧНИКЕ
В качестве примера устаревших рекомендаций для неврологов по диагностике боли в нижней части спины (которые уже не в полной мере отвечают стандартам постановки правильного ...
Вялый ребенок: трудности диагностики
... структурные повреждения и пороки развития головного мозга, кранио-вертебрального перехода — необходимо сделать КТ или МРТ указанных уровней. По рекомендации генетика проводится исследование кариотипа или ДНК, при подозрении на мультисистемное поражение проводят тандемную масс-спектроскопию ...
Национальный проект «Здравоохранение» и обеспечение доступности и качества первичной медико-санитарной помощи
... уменьшить отток кадров в регионы с более высокой оплатой труда.
ПОВЫШЕНИЕ КВАЛИФИКАЦИИ МЕДИЦИНСКИХ КАДРОВ
• Разработать методические рекомендации и алгоритмы по всем направлениям трудовых функций участковых врачей (основанные на клинических рекомендациях) и обеспечить ...
Лечение синдрома беспокойных ног при болезни Паркинсона
... степень); они наблюдаются примерно у 20–25 % пациентов. Как правило, до начала медикаментозной терапии пациенту даются нефармакологические рекомендации:
• соблюдение режима (умеренные физические нагрузки, прогулки без сильного переутомления, проветривание помещения, душ или ...
«Увидеть» боль: когда лучевой диагност клиницисту — лучший помощник
... около 50 % больных с опухолями мозга — с размером новообразования более 3 см.
КОГДА ПРОБЛЕМА В ПОЗВОНОЧНИКЕ
В качестве примера устаревших рекомендаций для неврологов по диагностике боли в нижней части спины, которые уже не в полной мере отвечают стандартам постановки правильного ...
Опубликована третья редакция «конституции» реабилитации
Прошедшая IX Весенняя школа миологии в Москве позволила врачам представить на суд экспертов 17 пациентов с неясными диагнозами. Следует отметить, что далеко не во всех случаях диагноз или путь дальнейшего обследования были сформулированы быстро — в ряде случаев даже ведущие эксперты встали в тупик. Это в очередной раз показало, что открытое обсуждение всегда проводит грань между «незнанием» и «неизведанным». В медицине нет места амбициям в поисках истины.
В мае этого года в Вильнюсе прошел Международный...
Суд идет: почему пациент обращается в суд и как медицинскому учреждению защититься от судебного разбирательства
... назначив его внутривенно. В данном случае могли быть назначены другие пероральные препараты со сходным механизмом действия. Но диспансер учел рекомендации федерального центра и назначил пациентке винорелбин.
Судья (С.): Ответчик, федеральным центром винорелбин был рекомендован ...
Восьмое издание TNM-классификации злокачественных опухолей: что нового?
... при Международном противораковом союзе (UICC) был создан Комитет по номенклатуре и статистике опухолей, который в 1958 г. опубликовал первые рекомендации по классификации клинических стадий злокачественных опухолей молочной железы и гортани. С тех пор непрерывно ведутся разработка ...
Генетический диагноз
... пациента для лечения вашим коллегам с соответствующим заключением?
— Нет, мы этим не ограничиваемся. В генетическом заключении мы даем рекомендации по динамическому наблюдению с учетом рисков развития вторых первичных опухолей. Например, если рак молочной железы диагностирован ...
Российская концепция поддерживающей терапии
... клинической онкологии (RUSSCO). В 2013 г. совместно с проф. В. Б. Ларионовой, с. н. с. И. Б. Кононенко и др. были разработаны 11первыхвРоссииклиническихрекомендацийпоподдерживающей терапии на основе нашего собственного опыта и опыта европейских коллег. К 2015 г. были созданы еще 8 новых ...
10-летние результаты ПСА-скрининга в британском исследовании CAP
... рекомендациях различных экспертных сообществ. Так, например, в 2017 году, опираясь на данные системных обзоров, существенно пересмотрены американские рекомендации US Preventive Services Task Force, согласно которым ПСА-скрининг может назначаться лишь в «индивидуальном порядке» мужчинам в возрасте 55–69 ...
Международный медицинский кластер: открыта первая клиника
... медицинских средств, появляющихся не в нашей стране, занимает какое-то время. Да и внесение изменений в схемы лечения или клинические рекомендации не столь оперативно, как хотелось бы врачам.
За рубежом система другая: решения принимаются на уровне ассоциаций специалистов....
Массаж у онкологических больных: бояться или рекомендовать?
... улучшение самочувствия, происходящее на фоне массажа, повышает доверие к онкологу и клинике, что позитивно сказывается на выполнении врачебных рекомендаций и общей эффективности лечения.
ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ВОЗДЕЙСТВИЯ
Эффект от массажа может быть достаточно продолжительным....
Конгресс РООУ: расширяя горизонты в лечении рака простаты
... ограниченную точность, а новые методы характеризуются ограниченной доступностью и малым опытом применения.
Кроме того, чтобы войти в клинические рекомендации, циторедуктивная простатэктомия должна будет показать преимущества по сравнению с новым стандартом лечения — комбинированной ...
Рекомбинантный эритропоэтин: против анемии при онкопатологии
... онкопатологии, как тройной негативный рак молочной железы (Тюляндин С. А., rosoncoweb.ru/news/oncology/2014/02/18). Уже в 2008 году FDA издало соответствующие рекомендации. В их числе были: ограничение применения препаратов эритропоэтина периодом поступления цитостатиков в организм и уровень гемоглобина ...
Детская онкология: «уникальная планета» современной медицины
... проявляется той или иной жалобой со слов родителей либо показателями анализов. Сотрудники нашего центра разработали практические рекомендации для раннего выявления ЗНО у детей первого года жизни, в которых предлагается включить УЗИ органов брюшной полости и забрюшинного ...
Прогресс в лекарственном лечении рака невозможен без прогресса в поддерживающей терапии
... побочные эффекты, назначение их должно проводиться строго в соответствии с клиническими рекомендациями.
На сегодня существуют международные рекомендации наиболее крупных экспертных ассоциаций (SITC, ESMO, ASCO, NCCN), российские рекомендации (RASSC, RUSSCO) по коррекции нежелательных явлений ...
Международный конгресс РООУ 2018: ключевые события
... показаний — комбинированной иммунотерапии ипилимумабом и ниволумабом для первой линии лечения мПКР. Также в скором времени в клинические рекомендации может быть включена еще одна комбинация противоопухолевых препаратов, показавшая достоверное преимущество перед стандартной ...
FDA разрешило адъювантную терапию ПКР высокого риска
... больных неметастатическим почечно- клеточным раком из группы высокого риска после радикального хирургического лечения. Текущие европейские рекомендации (ESMO, EAU) пока воздерживаются от подобной рекомендации. В основе различия взглядов американских и европейских сообществ — ...
Есть ли жизнь после иммунотерапии уротелиального рака?
... данной категории пациентов.
ИММУНОТЕРАПИЯ — УЖЕ В ЖНВЛП-2018
Сразу 5 иммуноонкологических препаратов включены в американские клинические рекомендации по лечению метастатического рака мочевого пузыря (мРМП): атезолизумаб, пембролизумаб, ниволумаб, дурвалумаб и авелумаб. Все ...
Физическая активность влияет на выживаемость в онкологии
... пациента. В лучшем случае лечебная физкультура воспринимается как некий вариант плацебо, повышающий самооценку больного. Никаких конкретных рекомендаций относительно необходимого ежедневного объема нагрузок, допустимых видов физической активности, а тем более практических ...
Антиандроген II поколения одобрен для лечения M0КРРПЖ
... эффективность бикалутамида в сравнении с терапией энзалутамидом.
Примечательно, что изначально не было поставлено цели изменить клинические рекомендации по лечению неметастатического КРРПЖ. В исследование II фазы STRIVE было включено почти в два раза больше пациентов с наличием метастатического ...
Цитотоксическая терапия: что нас ждет в будущем?
С каждым годом появляется все больше методов лечения злокачественных опухолей, а клинические рекомендации обновляются практически ежемесячно. Смогут ли инновации заменить химиотерапию, или она останется в основе любого подхода? ...
Брахитерапия в онкогинекологии: организационные проблемы в России
... онкологии (ASTRO) и Американской ассоциации медицинских физиков (AAPM) внедрили самые разные обучающие программы, разработали практические рекомендации для планирования как конформной лучевой терапии, так и брахитерапии под контролем визуализации.
В онкологических медицинских ...
Российская концепция поддерживающей терапии
... клинической онкологии (RUSSCO). В 2013 г. совместно с проф. В. Б. Ларионовой, с. н. с. И. Б. Кононенко и др. были разработаны 11первыхвРоссииклиническихрекомендацийпоподдерживающей терапии на основе нашего собственного опыта и опыта европейских коллег. К 2015 г. были созданы еще 8 новых ...
Хирургия рака легкого – может ли «меньше» стать «лучше»?
... разрешающей способности рентгенологической диагностики и внедрения КТ- скрининга рака легкого в ряде экономически развитых стран».
Рекомендации по приоритетности лобэктомии построены на единственном опубликованном проспективном рандомизированном исследовании, напрямую ...
Не откладывать на завтра. Пероральный винорелбин в 1-й и последующих линиях терапии мРМЖ
... Большой конференции RUSSCO, проходившей 25–26 января 2018 г. в Москве.
В ЛЮБОМ СЛУЧАЕ
«Практически ежегодно мы видим обновления международных рекомендаций по лечению рака молочной железы (РМЖ), — начала свой доклад, посвященный выбору средств при лечении РМЖ, д.м.н. Л. В. Болотина....
Виктор Викторович Соколов
... диссертации, профессор Соколов Виктор Викторович является автором 342 научных публикаций, включая 12 глав в монографиях и 12 методических рекомендации и медицинских технологий, 10 пособий для врачей. Профессор Соколов Виктор Викторович – автор 13 изобретений и патентов в области ...
Периоперационное ведение пациентов с фибрилляцией предсердий, получающих ПОАК
... быть оправданным более короткий период прерывания АКТ. Вышеупомянутое исследование PAUSE должно уточнить имеющиеся на сегодняшний день рекомендации.
При планировании проведения процедур с высоким риском кровотечений рекомендуется последний прием ПОАК за 48 и более часов ...
Первые результаты исследования PAUSE
... эффективной и безопасной. Это первое крупное исследование в данном направлении, и авторы надеются, что оно окажет влияние на клинические рекомендации.
Боли в животе? Причины разные
Зима. За окном тихо падает снег... Совсем скоро постучится в дверь самый сказочный, самый уютный и домашний праздник — Новый год. Нас ждут елка, подарки и обильное застолье. А значит, будет весело и вкусно. Но у этой медали есть и обратная сторона.
В подготовке праздничного стола для встречи года Свиньи интернет рекомендует следующее: откажитесь от приготовления блюд со свининой; на горячее можно подать запеченное мясо, кебаб, буженину с картофелем, жаркое, фаршированную рыбу; важно, чтобы...
Американская ассоциация сердца о безопасности статинов
В первом официальном научном документе, касающемся безопасности приема статинов, Американская ассоциация сердца (American Heart Association, AHA) пришла к заключению, что преимущества данных препаратов значительно перевешивают потенциальные риски.
В первом официальном научном документе, касающемся безопасности приема статинов, Американская ассоциация сердца (American Heart Association, AHA) пришла к заключению, что преимущества данных препаратов значительно перевешивают потенциальные риски.
Большинство...
На пути к медицине XXI века
... жизнь устройства, но и полноценные проводники медицинской информации и для пациентов, и для врачей. Врачи могут отправлять пациентам рекомендации, а пациенты врачам — информацию о собственном состоянии. Этот подход, кстати, активно внедряется в практику в нашей Клинике ...
Снизить риски: всесторонне и обоснованно
Обзор рекомендаций Европейского общества кардиологов по ведению беременных с сердечно-сосудистыми патологиями
На недавнем конгрессе Европейского ...
Аторвастатин в современной кардиологической практике
... уровнем риска развития ССО, к которому мы стремимся при назначении статинов согласно рекомендациям ESC 2016 г. (табл. 1).
ТАБЛ. 1. Европейские рекомендации по целевому уровню ХС ЛНП у пациентов с различным уровнем риска
Клиническая характеристика
Класс
Уровень
У пациентов очень ...
«Окошко» в сердце: офтальмологические проявления артериальной гипертензии
... типу»? Пациенту следует порекомендовать контролировать АД, вести здоровый образ жизни и периодически проходить медицинские осмотры. Эти рекомендации касаются первых двух стадий как по М. Л. Краснову, так и по Keith–Wagner–Barker.
А вот в остальных случаях нужно активно действовать: ...
Хроническая болезнь почек: кардиолог или нефролог должен диагностировать и лечить?
... различных классов антигипертензивных препаратов, в том числе фиксированных, что позволяет также повысить приверженность лечению.
Национальные рекомендации по ХБП предписывают назначение ингибиторов АПФ (иАПФ) или блокаторов рецепторов к ангиотензину II (БРА) как базисную антигипертензивную ...
Снизить риск инсульта: важен отказ от курения
... инфаркт миокарда и нестабильную стенокардию. Несмотря на то что в исследование не были включены больные с острым ишемическим инсультом, рекомендации по назначению терапии варениклином таким пациентам основываются на нем, поскольку острый ишемический инсульт и острый ...
Артериальная гипертензия: а как у пожилых?
... показателей за последнее десятилетие кардинально менялись в зависимости от результатов новых исследований.
Европейские клинические рекомендации 2013 года по лечению АГ (ESH/ESC 2013) указывали на необходимость снижения уровня САД у пациентов пожилого и старческого возраста с ...
Что порекомендовать пациенту: аптечка садовода, или как пережить дачный сезон
Лето — время массового перемещения из пыльного и душного города на дачи, ближе к природе. Однако часто погода «радует» нас своей переменчивостью: резкие перепады температуры воздуха и атмосферного давления, а также непривычно интенсивные физические нагрузки могут испортить загородный отдых, вызывая различные недомогания. Но кто предупрежден, тот вооружен! Специально для ваших пациентов мы составили алгоритм сбора и использования большой дачной аптечки.
ЧТО ДОЛЖНО ОБЯЗАТЕЛЬНО ВОЙТИ В СОСТАВ...
Вторичная профилактика инсульта: как не допустить повторной катастрофы
... сделать максимально быстро для предотвращения раннего повторного инсульта. Второе — это отложенная вторичная профилактика, то есть те рекомендации, которые мы дадим пациенту на постоянный пожизненный прием. Сначала обсудим подходы к антикоагулянтной терапии с целью ...
Последние два года в кардиологии или коротко обо всем для тех, кто что-то пропустил
За прошедшие два года в мире кардиологии произошло довольно много интересного: вышли обновленные рекомендации по целому ряду нозологий, появились публикации исследований о современных перспективных препаратах. Мы решили составить ...
Сложный пациент — командная работа
... развития антикоагулянтной терапии мы поговорили с доктором медицинских наук, профессором Денисом Анатольевичем Андреевым.
— Пересмотр рекомендаций ESC по фибрилляции предсердий, опубликованный в 2016 году, окончательно оставил за антикоагулянтами эксклюзивное право быть ...
Периоперационное ведение пациентов, получающих ПОАК
... кровотечений?
Шкалы HAS-BLED, ORBIT, АВС помогают оценить риск больших кровотечений у пациентов, которые получают антикоагулянтную терапию.
9-й выпуск рекомендаций American College of Chest Physicians предлагает относить к пациентам высокого риска развития тромбоэмболических осложнений следующих лиц: ...
Новые стандарты диагностики и лечения СД ADA 2018
... руководитель Американской ассоциации диабета (ADA) William T Cefalu сообщил, что в ежегодное руководство по сахарному диабету (СД) 2018 года включены новые рекомендации по использованию сахароснижающих препаратов с доказанной сердечно-сосудистой пользой, по оптимизации лечения СД у пожилых ...
Отсутствие явной пользы от долгосрочной антикоагуляции при вторичной фибрилляции предсердий
... выявленной пароксизмальной ФП при ОКС с показателем CHA
2
DS
2
VASC≥2 баллов, и с ФП, вторичной по отношению к некардиологической патологии. Также рекомендации советуют «учитывать профиль риска пациента и продолжительность ФП» при принятии решений относительно антикоагулянтной терапии....
Трансфеморальный доступ при ЧКВ далек от совершенства
... (ЧКВ).
При опросе 60% операторов заявили, что предпочитают осуществлять доступ, используя только пальпацию бедренного пульса, несмотря на рекомендации проводить ультразвуковой и рентгеноскопический контроль. Приглашения пройти опрос были направлены по электронной почте более ...
Рецидив рака почки после трансплантации
... рецидивы ПКР после трансплантации не являются редкостью и ассоциируются с крайне неблагоприятным прогнозом. Этот следует учитывать при рекомендации пересадки почки пациентам с ПКР в анамнезе.
Опубликовано 5 декабря 2017 года в «Transplantation», США.
Подготовил Александр Степанов
Источник
Вопрос по возрасту
... квинтэссенция раздела ASCO Educational Book 2017 года, посвященного проблемам скрининга и лечения пациентов старшей возрастной группы.
Аналогично звучат и рекомендации International Society of Geriatric Oncology (SIOG), которые с 2014 года признаны EAU и ESTRO, а в 2017 году — обновлены [1,2]. Согласно руководствам всех перечисленных ...
Энтузиазм и опасения активного наблюдения
...
Переходный этап — рутинное применение мпМРТ для отбора пациентов, что уже сейчас многими экспертам рассматривается как допустимая опция.
— Рекомендации не дают четкого ответа на вопрос о роли мпМРТ, — говорит А. В. Говоров. — Я считаю, что выполнять МРТ при отборе пациентов для ...
Возрождение МАБ
... дополнена доцетакселом или абиратероном. О новшествах и практических сложностях журналист УС беседовала с исследователями и составителями рекомендаций.
Новый стандарт лечения метастатического гормонально-чувствительного РПЖ (мГЧРПЖ) появился в 2016 году после выхода доцетаксела ...
Иммунотерапия возможна единожды
... ингибиторов чекпоинтов и анти-VEGF выбор терапии третьей линии становится тупиковым. Чем лечить дальше, эксперты EAU не знают, что и отмечено в тексте рекомендаций. Выбор должен быть сделан с учетом данных об эффективности препарата при рефрактерности к анти-VEGF терапии. Предпочтительным ...
Достижение кастрации. EAU — 2018
... вопросы не даны ответы в современных рекомендациях. Но именно они требуют пристального внимания онкоурологов.
Согласно обновленной версии рекомендаций Европейской ассоциации урологов (EAU), для пациентов с гормоночувствительным метастатическим РПЖ традиционная АДТ должна ...
ESOU — знаменатель европейского
... % случаев отмечено повреждение прямой кишки и в 40 % — недержание мочи (Zagar et al, Minerv Urol Nefrol, 2017). Mandel P. и коллеги в прошлом году опубликовали рекомендации, поддерживающие эффективность сальважной радикальной простатэктоми (РПЭ), в которых указывается, что эффективность операции ...
Понять радиолога
... ее по шкале PI-RADSv2, межэкспертных разногласий не возникает.
PI-RADS 3 как серость
«Один из главных недостатков PI-RADS v2 — это отсутствие четких рекомендаций
по проведению биопсии, особенно при выявлении PI-RADS 3», — отмечает Michele Scialpi (Turk J Urol, 2017). Авторы шкалы считают целесообразным ...
Азы гериатрической оценки
... предназначены для оценки полифармации [11].
Но, несмотря на количественную оценку, граница дозволенного по данным шкалам не определена. Поэтому рекомендации в отношении полифармации расплывчаты
и сводятся в сверке и перепроверке необходимости того или иного назначения, а также оценке ...
В окружении воспаления
Для лечения хронического простатита могут использоваться и подходы, не включенные в рекомендации профессиональных ассоциаций, но результатами любого лечения стоит делиться с мировым сообществом, предоставляя полные данные....
ПЭ: отличить от нормы
... эксперты рассказали УС об истинных эякуляторных нарушениях и их медикаментозном лечении. А также о том, когда не нужно безоговорочно выполнять рекомендации Европейской ассоциации урологов (EAU).
Масштабы распространенности преждевременной эякуляции (ПЭ) могут быть искажены. Сторонники ...
Абсолютный декан: основная забота — развивать учеников
... подотчетного команде), персонализированной медициной и комплексным медицинским обслуживанием.
В свете новшеств и сверхбыстрой смены рекомендаций по лечению актуален вопрос: как обучать подрастающее поколение? Сегодня справедливее не правило «увидеть, сделать и научить ...
Гормоны перед брахитерапией?
... исследований, объединивших более 40 тыс. пациентов.
Даунсайзинг
Большинство профессиональных ассоциаций не дают уверенных и решительных рекомендаций по применению АДТ при брахитерапии, показания к ней очерчены такими формулировками, как «может быть применена» и «может быть ...
Научный вектор
... проведенного анализа остается его ретроспективный характер и обобщение данных по различным когортам пациентов. Безусловно, для изменения рекомендаций потребуются проспективные исследования. Тем не менее, публикация Impact of Molecular Subtypes in Muscle-invasive Bladder Cancer on Predicting Response and Survival after ...
Расширяя границы
... энзалутамида, согласно ряду опросников FACT-P.
Таким образом, исследования PROSPER и SPARTAN дали надежду на новый прорыв в лечении больных раком простаты. Рекомендации Американского общества урологов уже успели отреагировать на свежие доказательные данные, и в обновленной версии рекомендаций ...
Идеальный пациент — информированный
... отмеченного документа и правок к рекомендациям: помимо работы с литературой и постоянного онлайн-общения, члены рабочей группы по составлению рекомендаций в течение года несколько раз встречались очно.
Должен сказать, что дискуссия о роли фокальной терапии была жаркой, и в конечном ...
Фокальная терапия: в основе — здравый скепсис
... комментирует проф. Б. Я. Алексеев. — Ситуация с фокальной терапией сейчас такая же, как и со многими другими методами лечения, которые вошли в рекомендации и широкую клиническую практику не благодаря рандомизированным клиническим исследованиям, а в силу опыта.
Однако к позиции ...
Скрининговая недостаточность
... возрасте от 55 до 69 лет должны быть информированы и принять самостоятельное решение о необходимости проходить скрининг по общему ПСА или нет [4].
Рекомендации USPSTF против скрининга появились в мае 2012 года. Обоснованием для резкой критики стали данные двух проспективных клинических ...
USPSTF* убивает пациентов?
... характеристикам рака предстательной железы, встречавшегося в период активного и повсеместного скрининга по общему ПСА и после появления рекомендации против него. О неприятных находках — в материале от первого лица.
Рекомендации против скрининга РПЖ по общему ПСА, опубликованные ...
Кастрационно-рефрактерный рак предстательной железы: критерии выбора терапии
... могут не успеть пройти терапию хлоридом Ra-223 из-за развития висцеральных метастазов.
Подводя итоги
В настоящий момент дать однозначные рекомендации по выбору терапии кастрационно-рефрактерного РПЖ и ее последовательности не представляется возможным ввиду гетерогенности ...
Бессмысленная нефрэктомия?
... хирургии было прекращено досрочно, а каждое третье в итоге не было опубликовано (Br Med J 2014), Grant D. Stewart и соавт. (Eur Urol 2017) предложили к внедрению рекомендации по облегчению проведения рандомизированных исследований в хирургии и набору в них пациентов. Группа экспертов отмечает важность ...
Двойное гражданство в сети
Быть начеку, знать кодексы профессиональной чести и даже вести в сети «двойное гражданство» — таковы рекомендации AUA, EAU и отдельных экспертов относительно поведения урологов в социальных сетях. О сетях социальных сетей и о том, как в них ...
Реактивируя иммунитет
... препаратов. Учитывая отмеченные выше ускоренные процедуры одобрения препаратов, в EAU Guidelines 2018 во второй линии терапии более высокую степень рекомендации имеет пембролизумаб (1b) по сравнению с атезолизумабом (2a) или ниволумабом (2a). Согласно гайдлайну NCCN, пембролизумаб является ...
Ингибиторы IL-1 безопасны при планировании и во время беременности
... отмечают, что полученные данные в целом являются обнадеживающими, однако необходимы исследования с большим количеством пациентов. Пока же рекомендации остаются прежними: врач обязан предупредить пациентов о возможных рисках, а планирование беременности должно обсуждаться ...
Вариабельность артериального давления предскажет сердечно-сосудистые события
... сердечно-сосудистых событий при выраженной вариабельности артериального давления (АД) у пациентов с гипертонической болезнью.
В настоящее время рекомендации по лечению артериальной гипертензии основываются на средних показателях АД, определяемых при нескольких посещениях медицинского ...
Найдены ранние радиологические маркеры рассеянного склероза у детей
... эффективным.
Авторы работы надеются, что удастся привлечь к проблеме внимание большего числа специалистов, чтобы разработать практические рекомендации по ведению подобных детей, а также вовремя информировать родителей о потенциальном риске.
Анна Хоружая
http://nn.neurology.org/content/4/6/e395....
Прием статинов повышаает риск развития диабета у пациентов с лишним весом
... пациентов с преддиабетом, необходимо провести периодическое гликемическое тестирование (например, глюкоза натощак, HbA1c), а также подтвержденные рекомендации по улучшению образа жизни (потеря веса, физические упражнения)», - сказал доктор Крэндалл.
«Как всегда, риски и польза от любой ...
Оксидативный стресс повышает риск преждевременных родов
... внутреннему неблагоприятному воздействию.
Для предотвращения развития состояния окислительного стресса уже разработаны множественные рекомендации, касающиеся образа жизни (подвижный образ жизни, достаточный приток свежего воздуха, отказ от курения и алкоголя) и питания ...
Ксарелто провалил III фазу испытаний в исследовании NAVIGATE ESUS
... на прием ривароксабана 15 мг один раз в день, либо аспирина 100 мг один раз в день.
Исследование NAVIGATE ESUS было остановлено на ранней стадии по рекомендации Независимого комитета по мониторингу данных исследования, после того, как промежуточный анализ показал сопоставимую эффективность ...
Бросать курить после инфаркта лучше с активной помощью
... на 5 лет.
«Пожилые пациенты, особенно с более низким уровнем образования, нуждаются в более активной помощи в отношении отказа от курения. Рекомендации, касающиеся необходимости отказаться от курения, должны подкрепляться действиями – назначением определенных препаратов. ...
Отдалённые результаты повторной резекции инвазивного РМП
... стадии рТ1, в которой, действительно, рецидивов практически не наблюдалось.
Исследователи, исходя из полученных данных, пришли к выводу, что рекомендации ВОЗ в отношении повторного иссечения инвазивного РМП, не затрагивающего мышечный слой органа, абсолютно верны.
Результаты ...
Генетические шкалы оценки риска ИБС: препятствия на пути к успеху
Учёт генетических факторов при оценке вероятности развития ишемической болезни сердца (ИБС) у мужского населения оправдан - к такому выводу пришли K. Beaney и коллеги, сотрудники исследовательской группы из Великобритании. Однако, существует ряд трудностей на пути к внедрению такого подхода в клиническую практику, поясняет D. Börnigen, рецензент из Гамбурга, Германия.
В последние годы было открыто более 50 локусов генов, связанных с патогенезом ИБС, однако, вклад их по отдельности в вариабельность...
Сердца подростков можно пересаживать взрослым
... несмотря на нехватку доноров. По ее мнению, настало время побудить сообщество по трансплантации сердца критически переоценить сегодняшние рекомендации по приему доноров и удвоить усилия по выявлению новых и усовершенствованию существующих методов реанимации и сохранения донорского ...
Нужно ли обследовать пациентов с микрогематурией на предмет РМПС?
... исследование целесообразности полноценного онкологического обследования пациентов с микрогематурией.
В настоящее время отсутствуют единые рекомендации, касающиеся того, каких пациентов необходимо исследовать на рак мочеполовой системы (РМПС) при выявлении гематурии.
Авторы ...
Осмотр пациента с подозрением на нервно-мышечное заболевание
... «Клиника определяет все». Ни одно, даже самое современное исследование не может заменить верно собранный анамнез и соблюдение простых рекомендаций осмотра пациента с подозрением на страдание мышц или периферических нервов. Это позволяет предположить уровень поражения ...
Нейросеть учится диагностировать пневмонию и заболевания глаз
... специалисты, и может принять решение о дальнейшем лечении в течение 30 секунд с точностью более 95%. Помимо постановки диагноза, ИИ также дает рекомендации по лечению.
Ученые также опробовали нейросеть в диагностике детской пневмонии на основании рентгенограмм грудной клетки. Компьютер ...
Недостаток сна приводит к ожирению у детей и подростков
... анкет до носимых на теле устройств. Участники были разделены на группу с недостаточной продолжительностью сна (критерием были последние рекомендации «Национального фонда сна США») и группу контроля. Медиана наблюдения составляла 3 года.
Выяснилось, что недосыпающие дети всех ...
Микроаневризма: вмешиваться или не вмешиваться?
... разрыва, которая ниже 1,7%, то никакая последующая активная реакция со стороны врачей не улучшает исход.
По словам исследователей, клинические рекомендации Американской сердечной ассоциации и Американской ассоциации инсульта 2015 года по маршрутизации пациентов с неповрежденными ...
Добавление кетонов в рацион снизит частоту приступов мигрени
... напиток, содержащий кальциевые и натриевые соли b-гиброксибутирата (bHB) для повышения уровня кетонов в крови. Она отметила, что хоть и есть рекомендации, говорящие о том, что для пациентов с мигренью необходима низкокетоновая диета (>0,2 ммоль/л), это исследование доказывает, что ...
Гипервентиляция при посттравматической внутричерепной гипертензии: применять с осторожностью
Многонациональная группа учёных на основании данных крупнейших исследований сделала ряд выводов о целесообразности гипервентиляции лёгких и конкретных показаниях к ней при черепно-мозговой травме. Их «за» и «против» были опубликованы в последнем номере американского журнала «Frontiers in Neurology».
При травматическом повреждении головного мозга внутричерепная гипертензия без своевременной и адекватной коррекции может стать жизнеугрожающим состоянием. В медицинской практике гипервентиляцию используют...
Новая стратегия профилактики вертикальной передачи стрептококка группы B
...
Учитывая актуальность данной проблемы, Королевский колледж акушерства и гинекологии
(
Royal
College
of
Obstetricians
and
Gynaecologists
,
RCOG)
дополнил действующие рекомендации разделом, посвященным профилактике вертикальной передачи стрептококка. При риске или начале преждевременных родов, вне зависимости ...
Тактика «наблюдай и жди» набирает популярность
... ответа (pCR) лишь на основании клинических данных. Все эти факторы усложняют интерпретацию имеющихся на сегодняшний день данных и выработку рекомендаций для клинической практики.
Мнение эксперта
«Хирургическое лечение РПК показало в последнее время свою высокую эффективность,...
НАШИ ПАРТНЕРЫ
